Yamatrip 官方指南

富士山登山與高山症
正確知識及切實有效的 3 大對策

「因為害怕高山症而不敢踏出第一步」——我們多次聽到這樣的聲音。但只要正確理解，高山症其實是「可以防範的風險」。本頁面將為您整理網路上真假難辨的資訊，分享源自實戰的正確知識與實用對策。

SECTION 01

什麼是高山症——「生理反應」而非「疾病」

高山症的正式名稱是 急性高山病（Acute Mountain Sickness / AMS）。也許稱其為「高海拔症狀」更貼切，因為它並非傳統意義上的生病，而是身體對低氧環境的自然反應。

富士山頂（3,776米）的大氣含氧量僅為平地（海拔0米）的約 60%–65%。當身體無法跟上這種劇烈變化時，就會透過頭痛、噁心、暈眩等症狀表現出來。

關鍵的一點是：這與體質強弱無關。任何人置身於稀薄氧氣的環境中，都會受到某種程度的影響。

SECTION 02

每個人都會受影響，「察覺與否」的差異

這是關於富士登山最需要讓大家了解的一點。

只要攀登超過 3,000 米的山，無論體力好壞，每個人的身體都會發生變化。 血氧飽和度（SpO2）必然會下降，為了補償氧氣，心率和呼吸頻率會隨之增加。此時，由於疲勞或焦慮，呼吸往往會變得短促而急促，需要格外注意。

那麼，為什麼有人會得高山症而有人不會呢？這其實是「遲鈍與敏感」的差異。身體將這種變化轉化為症狀並讓你察覺的「閾值」因人而異，但沒有人的風險是零。

理解了這一事實，您就能將精力集中在正確的對策上，而不是依賴「體力好就沒問題」這種毫無根據的自信。

SECTION 03

症狀及如何區分睏倦、疲勞與高山症

高山症的主要症狀如下：

症狀	特徵與說明
頭痛	最常見的症狀。常被描述為「沈重感」或「緊縮感」。
噁心・嘔吐	通常緊隨頭痛出現。
暈眩・步態不穩	平衡感紊亂的感覺。
全身倦怠・疲勞感	感覺身體完全無法挪動。
食慾不振	無法進食的狀態。

「看日出（御來光）登山」中的睏倦與疲憊是另一回事

看日出登山通常在深夜 1–2 點離開山小屋前往山頂。此時感到的睏倦和身體沈重是任何人都會有的自然反應。半夜起床爬山，身體感覺沈重是理所當然的。

這種混淆會導致兩種錯誤判斷：明明不是高山症卻以為是，或者明明是高山症卻以為只是睏了。判斷的標準在於「是否有頭痛」。

SECTION 04

常見 4 大誤解

SECTION 05

「在五合目休息一小時就能適應」是真的嗎？

旅遊資訊中常見的「在五合目進行高度適應」這一說法，其實是相當不準確的表述。

真正的「高度適應（Acclimatization）」是指身體為了適應低氧環境而產生更多的紅血球、改變氧氣輸送機制的過程。這種生理變化需要至少數天甚至一週以上的時間。

挑戰聖母峰等 8,000 米級高峰的登山家，通常會在基地營耗費數週時間反覆上下以進行高度適應。

當然，在五合目休息並非毫無意義。它能防止過快開始登山，起到熱身作用。請將其視為「準備工作的一部分」，而非「適應已完成」。

SECTION 06

真正有效的對策只有 3 招

雖然網路上充斥著各種「高山症對策」，但在實戰現場真正核心有效的只有簡單 3 招：

1. 慢行（降低海拔上升速度） 發病風險在很大程度上取決於「海拔提升的速度」。即使是在富士山，只要慢慢走，讓身體一點點適應。保持不氣喘吁吁的速度至關重要，這正是專業嚮導最看重的一點。在富士山，讓你感覺「走得太慢了」的速度往往才是正確的。
2. 頻繁進行深呼吸（縮唇呼吸） 在高海拔地區，疲勞和急躁容易導致呼吸淺快。深呼吸最關鍵的不是「吸氣」，而是「徹底呼氣」。只有排空肺部的空氣，才有空間吸入新鮮氧氣。行走時請有意識地練習「鼻吸口呼，深長呼氣」。

   
3. 頻繁少量飲水 脫水會顯著惡化高山症。在高處由於氣溫低，往往不易感到口渴，但身體實際上正在快速消耗水分。不要一次性大量飲水，而應養成每 15–20 分鐘喝幾口水的習慣。

關於藥物（丹木斯/Diamox）

乙醯胺（商品名：丹木斯）是醫師有時會為預防或治療高山症開立的處方藥。在國外高海拔登山中應用廣泛。在富士登山中也常被提及，但它存在副作用（如手腳麻木、尿頻等），且屬於處方藥。認為「有了藥就萬無一失」而忽視基礎預防措施是非常危險的。如有需要，請諮詢主治醫師。

SECTION 07

需要注意的人群——行前請諮詢醫師

低氧環境會增加心臟和肺部的負荷。以下人群務必事先向主治醫師確認是否適合攀登富士山：

• 患有心臟疾病（如心絞痛、心律不整、心肌梗塞病史等）的人
• 高血壓治療中（尤其是血壓不穩）的人
• 患有呼吸系統疾病（如氣喘、COPD、肺氣腫等）的人
• 嚴重貧血的人
• 有腦血管疾病史的人
• 嚴重糖尿病患者
• 孕婦

SECTION 08

富士宮路線更容易引發高山症嗎？

有時會看到「富士宮路線更容易得高山症」的資訊。這一半是事實，一半是誤解。

之所以有此說法，是因為「路線短導致單位時間內的海拔上升速度容易過快」。同樣去山頂，富士宮路線（約5km）比吉田路線（約7km）距離短。這意味著如果以相同步速行走，富士宮的海拔提升會快得多。

Yamatrip 的富士宮路線方案由嚮導進行嚴格的配速管理。我們的設計理念不是「路短可以快爬」，而是「正因為路短，即便走得很慢也完全有體力登頂」。

SECTION 09

如果出現症狀該怎麼辦

高山症最有效的「特效藥」就是 下山（降低海拔）。

出現頭痛、噁心、暈眩時，在大多數情況下，只需下撤 200–300 米症狀就會緩解。這是身體從低氧狀態中解放出來後的自然恢復反應。

1. 首先停下腳步休息 停止走動，讓身體休息。調整呼吸並補充水分。
2. 告知嚮導症狀 不要主觀判斷「沒問題」而硬撐，請務必報告嚮導。嚮導會根據情況做出最佳判斷。
3. 如果症狀未改善或惡化，請下山 下山是最穩妥的處置方式。雖然放棄登頂很可惜，但放任症狀惡化是非常危險的。只要下山，症狀幾乎一定會消失。

若出現以下症狀，請立即下山並請求救援

以下是嚴重症狀的信號，請立即告知嚮導或周圍的人：

• 無法直線行走（運動失調）
• 意識模糊或神志不清
• 在安靜休息時仍持續呼吸困難
• 咳嗽不止，吐出粉紅色泡沫狀痰

這些症狀預示著高海拔肺水腫或高海拔腦水腫的可能，需要緊急醫療處理。

SECTION 10

Yamatrip 的實戰做法

高山症的預防在很大程度上取決於嚮導如何帶隊。以下是 Yamatrip 嚮導在現場實行的措施：