Yamatrip 官方指南

富士山登山与高山症
正确知识及切实有效的 3 大对策

“因为害怕高山症而不敢迈出第一步”——我们多次听到这样的声音。但只要正确理解，高山症其实是“可以防范的风险”。本页面将为您梳理网络上真假难辨的信息，分享源自实战的正确知识与实用对策。

SECTION 01

什么是高山症——“生理反应”而非“疾病”

高山症的正式名称是 急性高山病（Acute Mountain Sickness / AMS）。也许称其为“高海拔症状”更贴切，因为它并非传统意义上的生病，而是身体对低氧环境的自然反应。

富士山顶（3,776米）的大气含氧量仅为平地（海拔0米）的约 60%–65%。当身体无法跟上这种剧烈变化时，就会通过头痛、恶心、眩晕等症状表现出来。

关键的一点是：这与体质强弱无关。任何人置身于稀薄氧气的环境中，都会受到某种程度的影响。

SECTION 02

每个人都会受影响，“察觉与否”的差异

这是关于富士登山最需要让大家了解的一点。

只要攀登超过 3,000 米的山，无论体力好坏，每个人的身体都会发生变化。 血氧饱和度（SpO2）必然会下降，为了补偿氧气，心率和呼吸频率会随之增加。此时，由于疲劳或焦虑，呼吸往往会变得短促而急促，需要格外注意。

那么，为什么有人会得高山症而有人不会呢？这其实是“迟钝与敏感”的差异。身体将这种变化转化为症状并让你察觉的“阈值”因人而异，但没有人的风险是零。

理解了这一事实，您就能将精力集中在正确的对策上，而不是依赖“体力好就没问题”这种毫无依据的自信。

SECTION 03

症状及如何区分困倦、疲劳与高山症

高山症的主要症状如下：

症状	特征与说明
头痛	最常见的症状。常被描述为“沉重感”或“紧箍感”。
恶心・呕吐	通常紧随头痛出现。
眩晕・步态不稳	平衡感紊乱的感觉。
全身倦怠・疲劳感	感觉身体完全无法挪动。
食欲不振	无法进食的状态。

“看日出（御来光）登山”中的困倦与疲惫是另一回事

看日出登山通常在深夜 1–2 点离开山小屋前往山顶。此时感到的困倦和身体沉重是任何人都会有的自然反应。半夜起床爬山，身体感觉沉重是理所当然的。

这种混淆会导致两种错误判断：明明不是高山症却以为是，或者明明是高山症却以为只是困了。判断的标准在于“是否有头痛”。

SECTION 04

常见 4 大误区

SECTION 05

“在五合目休息一小时就能适应”是真的吗？

旅游信息中常见的“在五合目进行高度适应”这一说法，其实是相当不准确的表述。

真正的“高度适应（Acclimatization）”是指身体为了适应低氧环境而产生更多的红细胞、改变氧气输送机制的过程。这种生理变化需要至少数天甚至一周以上的时间。

挑战珠穆朗玛峰等 8,000 米级高峰的登山家，通常会在大本营耗费数周时间反复上下以进行高度适应。

当然，在五合目休息并非毫无意义。它能防止过快开始登山，起到热身作用。请将其视为“准备工作的一部分”，而非“适应已完成”。

SECTION 06

真正有效的对策只有 3 招

虽然网上充斥着各种“高山症对策”，但在实战现场真正核心有效的只有简单 3 招：

1. 慢行（降低海拔上升速度） 发病风险在很大程度上取决于“海拔提升的速度”。即使是在富士山，只要慢慢走，让身体一点点适应。保持不气喘吁吁的速度至关重要，这正是专业向导最看重的一点。在富士山，让你感觉“走得太慢了”的速度往往才是正确的。
2. 频繁进行深呼吸（缩唇呼吸） 在高海拔地区，疲劳和急躁容易导致呼吸浅快。深呼吸最关键的不是“吸气”，而是“彻底呼气”。只有排空肺部的空气，才有空间吸入新鲜氧气。行走时请有意识地练习“鼻吸口呼，深长呼气”。

   
3. 频繁少量饮水 脱水会显著恶化高山症。在高处由于气温低，往往不易感到口渴，但身体实际上正在快速消耗水分。不要一次性大量饮水，而应养成每 15–20 分钟喝几口水的习惯。

关于药物（丹木斯/Diamox）

乙酰唑胺（商品名：丹木斯）是医生有时会为预防或治疗高山症开具的处方药。在国外高海拔登山中应用广泛。在富士登山中也常被提及，但它存在副作用（如手脚麻木、尿频等），且属于处方药。认为“有了药就万无一失”而忽视基础预防措施是非常危险的。如有需要，请咨询主治医生。

SECTION 07

需要注意的人群——行前请咨询医生

低氧环境会增加心脏和肺部的负荷。以下人群务必事先向主治医生确认是否适合攀登富士山：

• 患有心脏疾病（如心绞痛、心律失常、心肌梗塞病史等）的人
• 高血压治疗中（尤其是血压不稳）的人
• 患有呼吸系统疾病（如哮喘、COPD、肺气肿等）的人
• 严重贫血的人
• 有脑血管疾病史的人
• 严重糖尿病患者
• 孕妇

SECTION 08

富士宫路线更容易引发高山症吗？

有时会看到“富士宫路线更容易得高山症”的信息。这一半是事实，一半是误解。

之所以有此说法，是因为“路线短导致单位时间内的海拔上升速度容易过快”。同样去山顶，富士宫路线（约5km）比吉田路线（约7km）距离短。这意味着如果以相同步速行走，富士宫的海拔提升会快得多。

Yamatrip 的富士宫路线方案由向导进行严格的配速管理。我们的设计理念不是“路短可以快爬”，而是“正因为路短，即便走得很慢也完全有体力登顶”。

SECTION 09

如果出现症状该怎么办

高山症最有效的“特效药”就是 下山（降低海拔）。

出现头痛、恶心、眩晕时，在大多数情况下，只需下撤 200–300 米症状就会缓解。这是身体从低氧状态中解放出来后的自然恢复反应。

1. 首先停下脚步休息 停止走动，让身体休息。调整呼吸并补充水分。
2. 告知向导症状 不要主观判断“没问题”而硬撑，请务必报告向导。向导会根据情况做出最佳判断。
3. 如果症状未改善或恶化，请下山 下山是最稳妥的处置方式。虽然放弃登顶很可惜，但放任症状恶化是非常危险的。只要下山，症状几乎一定会消失。

若出现以下症状，请立即下山并请求救援

以下是严重症状的信号，请立即告知向导或周围的人：

• 无法直线行走（运动失调）
• 意识模糊或神志不清
• 在安静休息时仍持续呼吸困难
• 咳嗽不止，吐出粉红色泡沫状痰

这些症状预示着高山肺水肿或高山脑水肿的可能，需要紧急医疗处理。

SECTION 10

Yamatrip 的实战做法

高山症的预防在很大程度上取决于向导如何带队。以下是 Yamatrip 向导在现场实行的措施：